Un análisis de varios ensayos clínicos del programa STEP sugiere que la semaglutida sigue siendo eficaz en personas de 65 años o más con obesidad, con reducciones importantes de peso y mejoras en varios indicadores cardiometabólicos. El resultado es relevante porque esta población suele tener más fragilidad, más enfermedades asociadas y menos evidencia específica disponible.
La semaglutida, un agonista del receptor GLP-1, se usa en tratamiento de obesidad y diabetes. Aunque su eficacia ya era conocida en poblaciones más amplias, seguía habiendo menos datos centrados en adultos mayores, un grupo en el que el balance entre beneficios y riesgos puede ser especialmente importante.
Según la nota difundida por ScienceDaily, el nuevo análisis se enfocó en participantes de 65 años o más incluidos en seis ensayos STEP, todos sin diabetes.
Los investigadores revisaron datos de los estudios STEP 1, 3, 4, 5, 8 y 9. Entre 4.523 participantes totales, 358 tenían 65 años o más. De ellos, 248 recibieron semaglutida 2,4 mg y 110 placebo, siempre junto con intervención sobre estilo de vida.
A las 68 semanas, el grupo con semaglutida mostró una reducción promedio de peso de 15,4%, frente a 5,1% en el grupo placebo. La circunferencia de cintura también cayó más con el fármaco: 14,3 centímetros contra 6,0 centímetros.
La proporción de participantes que alcanzó reducciones de al menos 10%, 15% y 20% del peso corporal también fue mayor con semaglutida. Además, el análisis encontró mejoras en indicadores como presión arterial, colesterol, grasas en sangre y hemoglobina glicosilada.
En seguridad, las tasas generales de eventos adversos fueron parecidas entre grupos, pero los eventos adversos graves fueron más frecuentes con semaglutida: 19,0% frente a 12,7% con placebo. También fueron más comunes efectos como estreñimiento y mareos.
La obesidad en adultos mayores puede afectar movilidad, calidad de vida y riesgo cardiovascular. Por eso, contar con datos más específicos sobre eficacia y seguridad en esta etapa de la vida puede ayudar a orientar decisiones clínicas con mayor precisión.
El análisis también refuerza que los beneficios metabólicos de la semaglutida no se limitan a adultos más jóvenes, aunque la vigilancia de efectos adversos sigue siendo importante.
La nota resume un análisis de subgrupo, no un ensayo diseñado exclusivamente para mayores de 65 años. Además, parte de los investigadores trabajó con Novo Nordisk, la empresa fabricante y patrocinadora de los estudios, lo que exige interpretar los resultados con cuidado.
Tampoco debe confundirse esta evidencia con una recomendación universal: la indicación y el seguimiento siguen dependiendo del estado general, la fragilidad y las comorbilidades de cada paciente.
ScienceDaily · Imagen acompañante del artículo fuente; atribución preservada · Fuente de imagen
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